В Приморском перинатальном центре произошла история с точной диагностикой, экстренной телемедицинской консультацией с Москвой и перелётом через всю страну. Речь о ребёнке, которому ещё только предстоит родиться, но за чью жизнь уже боролась целая команда врачей.
На сроке 26 недель беременности молодая будущая мама из Владивостока пришла на плановое ультразвуковое исследование. У ребёнка выявили редкое и опасное нарушение сердечного ритма – наджелудочковую тахикардию. При таком отклонении импульсы проводящей системы сердца появляются в «неположенном» месте и заставляют его биться аномально быстро, как, например, в этом случае, когда частота составляла 270 ударов в минуту и более.
Когда сердце работает на износ, кровь не успевает нормально циркулировать. У плода это быстро привело к сердечной недостаточности: жидкость начала скапливаться в полостях тела – развился отёк и водянка плода. Без вмешательства ситуация способна прогрессировать стремительно, и последствия могут быть фатальными. Время в таких случаях измеряется не неделями, а сутками.
Женщину экстренно госпитализировали в перинатальный центр. Служба пренатальной ультразвуковой диагностики в составе Елены Викторовны Виноградовой, Анны Игоревны Савело, Марка Артуровича Макаренкова и врачей акушеров-гинекологов Елизаветы Викторовны Вологодской и Анастасии Александровны Воронцовой приняли решение о срочной телемедицинской консультации (ТМК) с Национальным медицинским исследовательским центром акушерства, гинекологии и перинатологии имени В. И. Кулакова – одним из ведущих профильных центров страны, расположенным в Москве.
По итогам консультации начата медикаментозная терапия: препараты, восстанавливающие нормальный ритм сердца плода, передаются через организм матери. Это сложная задача – нужно подобрать дозу так, чтобы помочь ребёнку и не навредить маме. Женщину транспортировали в Москву, где продолжили лечение под круглосуточным наблюдением специалистов Кулаковского центра.
В результате сердечный ритм у ребёнка восстановился. Признаки сердечной недостаточности купированы. Мама и малыш продолжат наблюдение в Москве – до самых родов и некоторое время после.
«Ранняя и точная диагностика определила всё, что было дальше. Слаженная работа врачей ультразвуковой диагностики, которые увидели проблему, и акушеров-гинекологов, которые почти мгновенно выстроили маршрут пациентки – от госпитализации до консультации с федеральным центром и эвакуации в Москву, – позволила сохранить жизнь ребёнку», – подчеркнула главный акушер-гинеколог министерства здравоохранения Приморского края, главный врач перинатального центра Татьяна Курлеева.
